Medenica ni monolitna struktura ki se premika kot celota. Je sistem ki ga sestavljata dve kolčnici, križnica in sakroiliakalni sklep vmes. Ko medenica rotira, se premikajo vse tri komponente, vsaka s svojo vlogo.
Kaj sestavljata medenico
Medenica je zgrajena iz leve in desne kolčnice. Na vsaki strani je kolčnica sestavljena iz treh srastenih kosti: ilija, ischija in pubisa. Zadaj ju povezuje križnica prek sakroiliakalnih sklepov, spredaj pa sta združeni v simfizi. V kolčni kotanji vsake kolčnice sedi glava stegnenice, acetabularni sklep. Položaj tega sklepa je odvisen od tega, kako sta orientirana tako kolčnica kot križnica. Statična asimetrija medeničnih kosti vpliva na porazdelitev sil v spodnji kinetični verigi (PubMed, 2003).
Zunanja rotacija: kontranutacija
Ko medenica preide v zunanjo rotacijo, gre križnica v kontranutacijo: premakne se nazaj, trtica se spodvije navzdol. Ta premik potisne acetabularni sklep v retroverzijo, kar postavi stegnenico bolj v zunanjo rotacijo. Gibi ki zahtevajo zunanjo rotacijo so dostopnejši, gibi ki zahtevajo notranjo rotacijo pa oteženi.
Zunanja rotacija medenice: križnica gre v kontranutacijo, trtica se spodvije navzdol, acetabulum preide v retroverzijo.
Notranja rotacija: nutacija
Ko medenica preide v notranjo rotacijo, gre križnica v nutacijo: premakne se naprej, trtica se rahlo dvigne. Ta premik potisne acetabularni sklep naprej v anteverzijo, kar postavi stegnenico bolj v notranjo rotacijo. Gibi ki zahtevajo notranjo rotacijo, kot je izteg kolka ali absorpcija pri hoji, postanejo dostopnejši. Kolčne mišice delujejo triplanarno in vsaka sprememba položaja medenice neposredno vpliva na celotno kinetično verigo (PubMed, 2010).
Notranja rotacija medenice: križnica gre v nutacijo, trtica se rahlo dvigne, acetabulum preide v anteverzijo.
Pripravljeni na naslednji korak
Naročite se na individualno obravnavo
Preverimo vzrok bolečine v medenici z biomehanskim pregledom in postavimo prvi korak vadbenega procesa.
Preberite več in se naročite →Dva tipa: katera rotacija ti bolj ustreza
Oblika medenice je genetska danost. Nekateri imajo medenico anatomsko bolj odprto: acetabularni sklep je v retroverziji, stegnenica je bolj v zunanji rotaciji. Pri njih so gibi v zunanjo rotacijo lažji. Drugi imajo medenico bolj zaprto: sklep v anteverziji, stegnenica bolj v notranji rotaciji. Pri njih so lažji gibi v notranjo rotacijo.
Ni pravilne in napačne oblike medenice. Je pa različno izhodišče in trener ki tega ne razume, bo pri vsakem varovancu pričakoval enako amplitudo pri enakih gibih.
Opomba o kompenzacijah
Genetska oblika medenice ni edini dejavnik. Na rotacije vplivajo tudi način življenja, sedeče ali stoječe delo in morebitne strukturne spremembe po poškodbah ali operacijah. Zato je test vedno bolj zanesljiv od vizualne ocene same.
Pripravljeni na naslednji korak
Naročite se na individualno obravnavo
Preverimo vzrok bolečine v medenici z biomehanskim pregledom in postavimo prvi korak vadbenega procesa.
Preberite več in se naročite →Pogosta vprašanja
Kaj je nutacija in kontranutacija medenice?
Nutacija pomeni da se križnica premakne naprej, trtica se dvigne. To se zgodi ob notranji rotaciji medenice in postavi acetabularni sklep v anteverzijo. Kontranutacija je nasprotno: križnica se premakne nazaj, trtica se spodvije. To se zgodi ob zunanji rotaciji medenice in postavi sklep v retroverzijo.
Zakaj nekaterim bolj ustrezajo gibi v zunanjo, drugim v notranjo rotacijo?
Ker je oblika medenice genetska danost. Nekateri imajo anatomsko bolj odprto medenico, acetabularni sklep je v retroverziji, stegnenica bolj v zunanji rotaciji. Pri njih so gibi v zunanjo rotacijo lažji. Drugi imajo medenico bolj zaprto, sklep v anteverziji, stegnenica bolj v notranji rotaciji. Pri njih so lažji gibi v notranjo rotacijo.