Varovanec stopi pred tebe, daš mu navodilo za hinge gib in nekje pri ledvenem ali spodnjem prsnem delu vidiš, kako lordoza preprosto izgine. Delaš vse — roke v boke, elastika, verbalno navodilo. Nič. In na koncu se začneš sprašovati, ali te sploh posluša.

▶ Gibalna zakladnica: upognjena ledvena hrbtenica pri mrtvem dvigu — vzrok in 2 vaji


Najprej razdelimo varovance na dve skupini

Pri hinge gibu se bolečina v križu ne pojavi vedno iz istega vzroka. Preden sploh pomislimo na rešitev, moramo razumeti s katero skupino varovancev imamo opravka.

Skupina A

Preveč lordoze

Medenica nagnjena naprej, erektorji in okoliška fascia so na ledvenem delu v koncentričnem položaju. Bolečina je posledica preobremenjenosti teh tkiv pri predklonu.

Skupina B

Premalo lordoze

Medenica v posteriornem položaju, pri predklonu ledveni del gre v upogib. Diski so bolj obremenjeni na sprednji strani. Ta člen govori o tej skupini.

V obeh primerih jih boli križ. Ampak vzrok in rešitev sta popolnoma različna. Ta članek naslavlja skupino B: varovance pri katerih lordoza pri hinge gibu izgine.


Zakaj lordoza izgine: to ni problem hrbtnih mišic

Ko varovanec naredi predklon in ledveni del gre v upogib, je instinktivna razlaga šibke hrbtne mišice ali "slaba zavest telesa." Obe razlagi sta napačni. Problem je na drugi ravni.

Hinge gib zahteva, da kolk preide v izteg naprej in v stran. To gibanje zahteva notranjo rotacijo kolka. Ko ta rotacija ni dostopna, kolk ne more iti dovolj naprej, telo pa to kompenzira z upogibom ledvenega dela hrbtenice. Lordoza ne izgine ker varovanec ni pozoren. Izgine ker nima alternativne poti.

upognjena ledvena hrbtenica pri hinge gibu mrtvi dvig pomanjkanje notranje rotacije kolka

Upognjena ledvena hrbtenica

ledvena hrbtenica po vajah za notranjo rotacijo kolka hinge gib popravek

Po vajah za rotacijo kolka

Biomehansko ozadje

Hinge gib je stanje notranje rotacije. Ko kolk preide v predklon, se križ skupaj z medenico morata naprej. To zahteva, da se kolčni sklep obrne navznoter. Ko te kapacitete ni, je upogib ledvenega dela hrbtenice edina možnost ki jo ima telo za dosego globine predklona.


Zakaj navodila in elastike ne pomagajo

Večina trenerjev dobi to situacijo pod kontrolo z navodili: "ne upogibaj križa," "drži hrbet raven," roke v boke. Dodamo elastiko ki varovancu pomaga čutiti medenico. Še vedno isti rezultat.

Ko rečeš varovancu "ne upogibaj križa", te varovanec razume. Ampak tega fizično ne zmore ker kolčni sklep mu preprosto ne dovoli iti dovolj naprej. Preden damo navodilo, moramo vzpostaviti kapaciteto.

To je ključna razlika. Ne gre za pomanjkanje pozornosti. Gre za pomanjkanje gibanja v sklepu. Dokler tega gibanja ni, nobeno verbalno navodilo ali senzorična povratna informacija ne bo trajno spremenila vzorca.


2 vaji za vzpostavitev notranje rotacije kolka

Rešitev je vzpostaviti pogoje v katerih bo kolk dobil notranjo rotacijo in izteg. Začnemo s statičnimi vajami ki zahtevajo notranjo rotacijo in raztezanje tkiv zunanjih rotatorjev. Ko ta kapaciteta raste, postopoma dodajamo globino predklona in izteg kolka.

Ključni znak napredka: "bunkica" pri ledvenem delu se pri hinge gibu začne pojavljati šele pri večji globini predklona in ne takoj na začetku giba.

Vaja 1 · Statična notranja rotacija

Vzpostavitev notranje rotacije kolka v statičnem položaju

Cilj prve vaje je tkivom zunanjih rotatorjev dati razteg in hkrati vzpostaviti položaj notranje rotacije. Telo mora dobiti izkušnjo tega položaja preden ga bo sposobno aktivno vzdrževati med dinamičnim gibanjem.

▶ Vaja 1: statična notranja rotacija kolka

Vaja 2 · Izteg kolka z notranjo rotacijo

Postopno dodajanje iztega pri vzdrževanju notranje rotacije

Ko je statični položaj vzpostavljen, dodamo izteg kolka. To je tista kombinacija ki jo hinge gib zahteva: kolk mora iti naprej in hkrati vzdrževati notranjo rotacijo. Brez iztega rotacija ne preide v funkcionalnen gibalni vzorec.

Vajo izvajamo postopno. Najprej pridobivamo rotacijo, nato globino. Ko varovanec doseže točko v kateri se bo ledveni del brez te vaje upognil, tukaj ohranjamo in gradimo kapaciteto.

▶ Vaja 2: izteg kolka z notranjo rotacijo

Praktična opomba

Varovancu ne nalagamo obremenitve dokler ni lordoza pri hinge gibu vidno bolj stabilna. Napaka ki jo vidim pogosto je, da trener doda težo pri mrtvem dvigu preden je gibalni vzorec popravljen. Breme fiksira upogib v hrbtenico z večjo silo.


Kaj pričakovati: kdaj se pokaže sprememba

Ko začnemo z vajami za notranjo rotacijo, varovanec sprva ne bo takoj pokazal spremembe pri hinge gibu. Telo potrebuje čas da integrira novo gibanje v vzorec.

Znaki napredka so vidni postopno. Najprej bo upogib ledvenega dela vidno poznejši pri predklonu. Namesto da lordoza izgine takoj ko se varovanec začne premikati naprej, bo zdaj zdržala globlje. Šele nato je primerno dodajati obremenitev.


Domen Kocjan trener specialist biomehanika hinge gib ledvena hrbtenica notranja rotacija kolka

Domen Kocjan

Trener | Human Function & Performance

Specialist za biomehaniko gibanja in individualno vadbo. Delam s trenerji, kineziologe in fizioterapevti ki želijo poglobiti razumevanje kompenzacijskih vzorcev pri funkcionalnih gibanjih. Avtor Gibalne zakladnice, tedenske e-novice s praktičnim znanjem o gibanju.

Pogosta vprašanja

Zakaj varovanec pri mrtvem dvigu upogne ledveno hrbtenico?

Ker kolčni sklep nima dostopa do notranje rotacije ki jo hinge gib zahteva. Ko kolk ne more iti naprej in navzven, telo to gibanje nadomesti z upogibom ledvenega dela hrbtenice. Gre za kompenzacijo, ne za pomanjkanje jakosti ali pozornosti. Rešitev je vzpostavitev notranje rotacije v kolku, ne krepitev hrbtnih mišic.

Kakšna je razlika med hinge gibom z lordozo in brez nje?

Varovanec s preveč lordozo ima medenico nagnjeno naprej, tkiva na ledvenem delu so preobreme­njena in bolečina je posledica tega stanja. Varovanec brez lordoze pa ima medenico v posteriornem gibu pri predklonu, diski so bolj obremenjeni na sprednji strani. Oba primera zahtevata popolnoma drugačno intervencijo.

Zakaj elastika in navodila pogosto ne pomagajo pri popravku hinge giba?

Ker varovanec nima dostopa do gibanja ki ga zahtevamo. Ko rečeš "ne upogibaj križa", varovanec to razume, a tega fizično ne zmore ker mu kolčni sklep ne dovoli iti dovolj naprej. Preden damo navodilo, moramo vzpostaviti kapaciteto z vajami za notranjo rotacijo kolka.

Kdaj je primerno dodati obremenitev pri mrtvem dvigu po popravku vzorca?

Šele ko je lordoza pri hinge gibu vidno bolj stabilna v globini predklona. Znak napredka je, da upogib ledvene hrbtenice nastopi šele pri večji globini, ne takoj na začetku giba. Dodajanje obremenitve preden je vzorec popravljen fiksira upogib z večjo silo.

Kako dolgo traja, da varovanec popravi hinge gib z upognjenim ledvenim delom?

Pri doslednem delu z vajami za notranjo rotacijo kolka so prve vidne spremembe pri hinge gibu opazne v 2 do 4 tednih. Ključno je postopno povečevanje globine predklona in iztega kolka, ne hitro dodajanje obremenitve pred vzpostavljenim vzorcem.