Bolečine v vratu so eden najpogostejših razlogov zakaj ljudje iščejo pomoč fizioterapevta ali trenerja. Večina dobi isti nasvet: raztegni, okrepi, popravi držo. In večina se po kratkem premoru vrne v isto stanje.

Razlog je preprost: vrat ni vzrok. Je žrtev. Ko prsni koš ne diha učinkovito, ko zgornja rebra niso sposobna rotacije in ko položaj glave ne sovpada z naravno lordozo, vrat plača ceno. Spodaj so zbrani vsi ključni članki ki razložijo od kod bolečina dejansko prihaja.

01

Zakaj vrat sploh boli

Vrat je pogosto le simptom, ne vzrok

Vrat je del kinetične verige ki je ujeta med dvema partnerja: prsni koš spodaj in lobanja zgoraj. Ko prsni koš ne opravi svojega dela pri dihanju ali rotaciji, vrat prevzame presežek. Ko to traja dovolj dolgo, se vrat preobremi in začne boleti. Rešitev ki naslavlja samo vrat ne bo trajna, dokler prsni koš ne prevzame vloge nazaj.

Vrat boli ker mora delati za nekoga drugega. Dokler tistemu nekomer ne vrnemo njegove vloge, se vrat ne umiri trajno. Domen Kocjan · HFP Gibalna zakladnica
02

Ko dihanje obremeni vrat

Scaleni, SCM in zakaj prsni koš določa napetost v vratu

Scaleni in SCM sta pomožni dihalni mišici. V idealnem primeru sta rezervni — pomagata pri intenzivnem naporu, ne pri vsakdanjem dihanju. Ko prsni koš ni sposoben polnega dihanja, te mišice prevzamejo vsakodnevno dihanje kot primarne motorje. Rezultat je kronična napetost v sprednjem vratu ki ni odpravita z raztegom ali masažo.

Ko naslavljamo samo vrat in ne prsnega koša, razteg olajša za dan ali dva, nato se napetost vrne. Ker vzrok ostaja.


03

Glava potisnjena naprej

Forward head posture in zakaj ni samo vprašanje drže

Glava potisnjena naprej ni samo estetski problem. Ko se zgornji vratni del iztegne, se foramen magnum zoži in pritisk na hrbtenjačo naraste. Spodnja čeljust se premakne nazaj, sapnik se zoži in dihanje skozi nos postane težje. Možgani, čeljust, dihanje in vrat so del istega vzorca.

Vaje ki samo popravljajo položaj glave brez naslavljanja prsnega koša in dihanja ne bodo dale trajnih rezultatov. Zgornja rebra morajo biti sposobna rotacije in dih mora priti v zgornji del prsnega koša. Šele takrat se glava naravno pomakne nazaj.

Glava potisnjena naprej ni vprašanje volje ali zavedanja. Je posledica tega kar se dogaja pri rebrih in dihanju. Ko to spremenimo, se glava naravno pomakne nazaj. Domen Kocjan · HFP Gibalna zakladnica
04

Zakrčenost po spanju

Zakaj se zbudiš z bolečim ali togim vratom in kaj narediti

Mišice med spanjem niso popolnoma sproščene. Ko vzglavnik ne podpira naravne lordoze vratu ali ko spalni položaj zahteva gibljivost ki je nimaš, mišice vratu vzdržujejo napetost skozi celo noč. Zjutraj se to kaže kot togost, omejena rotacija ali bolečina pri obračanju.

Zakrčenost ki se čez dan sama od sebe izboljša ni znak da je vse v redu. Je znak da dnevno gibanje vzpostavi rotacije ki jih spalni položaj ni omogočil. Naslednje jutro se zgodba ponovi.


05

Ko vrat vpliva na celo telo

Glavoboli, ramena, prsni koš in zakaj je vrat del verige

Vrat ni izoliran. Ko je vrat zakrčen, trpi rotacija rame. Ko je glava potisnjena naprej, se spremeni dihanje. Ko dihanje postane plitvo, se napetost razširi na prsni koš in lopato. Vsi ti sistemi so del iste kinetične verige in sprememba na enem mestu vpliva na vse ostale.


Domen Kocjan trener specialist biomehanika bolečine v vratu

Domen Kocjan

Trener | Human Function & Performance

Specialist za biomehaniko gibanja in individualno vadbo v Ljubljani. Delam s posamezniki z bolečinami v vratu in zgornjem delu telesa ter s trenerji ki želijo razumeti zakaj standardni pristopi pri določenih varovancih ne delajo. Avtor Gibalne zakladnice, tedenske e-novice s praktičnim znanjem o gibanju.

Pogosta vprašanja

Zakaj razteg vratu ne odpravi bolečine trajno?

Ker razteg naslavlja simptom, ne vzroka. Mišice vratu so zakrčene ker nadomeščajo dihanje ki bi ga moral opraviti prsni koš. Dokler tega ne naslovimo, se bodo mišice po vsakem raztegu znova zakrčile.

Kakšna je vloga dihanja pri bolečinah v vratu?

Ko prsni koš ni sposoben polnega dihanja, pomožne dihalne mišice vratu prevzamejo del tega dela. Scaleni in SCM postanejo primarne dihalne mišice namesto diafragme. To ustvarja kronično napetost v sprednjem vratu ki ni odpravita z raztegom.

Zakaj se zbudim z zakrčenim vratom?

Ker spalni položaj zahteva gibljivost ki je nimaš. Neoptimalen vzglavnik postavi vrat v položaj ki ga mišice vzdržujejo skozi celo noč. Zjutraj se to kaže kot togost in omejena rotacija.

Zakaj podbradek ob steni ne odpravi glave potisnjene naprej?

Ker naslavlja simptom, ne vzroka. Glava potisnjena naprej nastane ker zgornja rebra niso sposobna rotacije in dih ne pride v zgornji del prsnega koša. Dokler tega ne naslovimo, bo položaj glave ostal enak.

Ali bolečine v vratu povzročajo glavobole?

Da. Ko je glava potisnjena naprej, se zakrčijo temporalne mišice in subokcipitalne mišice pod zatiljem. Te mišice so pogost vzrok napetostnih glavobolov. Naslovitev vzroka bolečine v vratu pogosto hkrati zmanjša pogostost glavobolov.